SOCIEDAD 
DE MEDICINA INTERNA 
DE BUENOS AIRES

           Revista de la Sociedad de Medicina Interna
          de Buenos Aires

PROGRAMA DE EVALUACIÓN
Formación continua en Medicina Interna

El programa de evaluación comprende una serie de 30 preguntas sobre los artículos publicados en cada número de la revista.
Cada pregunta tiene 3 respuestas posibles, siguiendo el sistema de opciones múltiples o de V-F.
Por cada número se otorgarán créditos proporcionales al número de respuestas aprobadas, que le permitirá obtener puntaje para la recertificación en la Especialidad o servirá como antecedente de su Formación Profesional en Medicina Interna.
Envíe el "Cupón Respuesta" al apartado especial de la Sociedad que figura con franqueo pagado en el mismo cupón o por e-mail a [email protected] o [email protected] La fecha límite para la recepción de los cupones correspondientes al N° 2 volumen 5 será el 30/09/04
Los médicos que contesten la evaluación recibirán por correo la calificación obtenida y las claves de corrección.
Nombre y Apellido:
E-mail:
Revista Número
Volumen Numero
1

La ablación por radiofrecuencia

En el embarazo solo puede realizarse a partir del sexto mes de gestación
La magnitud de la necrosis que genera es inversamente proporcional al tiempo de aplicación
No es pasible de repetición

2 Señale la opción falsa en las arritmias por reentrada "Intranodal"
Hay una vía rápida anterior y una vía lenta posterior
La ablación de la vía rápida tiene menor riesgo de bloqueo A-V
La vía lenta está proxima al ostium del seno coronario
3 Señale V o F en las siguientes afirmaciones

V F La taquicardia post-ablación de la vía de reentrada nodal no requiere tratamiento
V F El fracaso de la ablación de la vía lenta es indicación de ablación de la vía rápida
V F La FA refractaria al tratamiento farmacológico puede ser tratada con ablación por radiofrecuencia
4
Es cierto en relación a la ablación del nódulo A-V
  Permite la curación de la FA, Flutter auricular I y II
  Requiere el implante de un marcapaso definitivo
  A y B
5 El Síndrome de WPW
Presenta en el ECG intervalo PR corto, QRS anormal con onda &
La activación ventricular proviene del sistema de conducción AV normal y de una vía accesoria AV 
A y B 
6 En los síndromes de preexcitación las vías de conducción del estímulo pueden ser.....
Anterógradas 
Retrógradas 
Anterógradas y retrógradas
 
7 La TV con imágen de BRD
Tiene escasa respuesta al tratamiento con bloqueantes cálcicos 
Tiene su origen en la región inferoseptal del VI 
Ninguna es correcta
 
8 Los Haces de Mahaim
Solo presentan conducción anterógrada decremental
Son fibras que conectan la AI con el nódulo A-V 
Tienen conducción anterógrada y retrógrada
9 Una de las siguientes afirmaciones sobre IC es falsa


La activación simpática incrementa la pre y poscarga
La progresión en estadios es irreversible
A mayor severidad de disfunción sistólica en IC crónica menor beneficio con el tratamiento con BB
10
En el tratamiento de la IC no mejoran la sobrevida los

 

 Inotrópicos
 IECAs
 Vasodilatadores
11 Los diuréticos en la IC
Mejoran los síntomas
Disminuyen la progresión de la enfermedad
A y B
 
12 Cuando indicaría un BB en IC crónica? En pacientes en riesgo de IC
En pacientes con enfermedad estructural cardíaca sintomáticos o asintomáticos
ninguna es correcta
13 Señale V o F en las siguientes afirmaciones

V F Carvedilol es un bloqueante B1,B2 y alfa con efecto atnioxidante
V F La NA estimula el stress oxidativo
V F Los BB pueden empeorar la sintomatología al inicio de la terapeútica
14 Que BB elegiria en un paciente con IC y arteriopatía periférica?
Metopropol
Carvedilol
Bisoprolol
 
15 Señale la opción falsa acerca de Bisopropol
La dosis inicial es de 1.25 mg/dia
Es un bloqueante B1 selectivo
Tiene mayor efecto hipotensor que carvedilol
 
16 Cuál de los siguientes fármacos no utilizaría en el tratamiento del ICC sintomática Estadio C?
Dobutamina 
Dopamina
A y B
17 En un paciente con IC estable y asma bronquial indicaría tratamiento BB con 
Metroprolol
Carvedilol
Bucindolol
18 La dosis inicial de carvedilol es 
3-125 mg/12 hs
12.25 mg/24 hs
1.25 mg/24 hs
 
19 Señale la afirmación correcta

Los LB son activados por las CPA
Las CD diferenciadas capturan y procesan Ag.
Las CD residen en todos los tejidos del organismo
 
20 La presencia de autoanticuerpos

Es siempre expresión de Enfermedad autoinmune
Pueden estar presentes en sujetos sanos
Ninguna es correcta
 
21 Cual de los siguientes no es una señal de peligro endógena?
Acido lipoteicoico
TNF alfa
ATP
22 Las CD
Tienen su origen en el Timo
Colonizan todos los tejidos como células maduras 
Las CD son excelentes CPA
23 Señale V o F en las siguientes afirmaciones
V F Las CD inhiben a las moléculas coestimulatorias CD80, B7
V F Las CD mueren dentro del tejido linfoide
V F La autoinmunidad puede activarse espontáneamente por el daño hístico
24 La procalcitonina aumenta su concentración plasmática en todo proceso séptico debido a: 
Infecciones bacterianas y virales severas.
Infecciones a gérmenes GRAM negativos especialmente
Infecciones diseminadas por bacterias y hongos
25 El SIRS, se manifiesta por dos o más de las siguientes condiciones: 
Tº>38ó <36ºC, FC>90l/m,FR>20 r/m o PaCO2<32mmHg
Tº>39C, Tas <90mmHg, FC>100 l/m, FR>18r/m
Tº>38ó <36ºC, FC>90l/m,FR>20 r/m o PaCO2>32mmHg
 
26 Un diagnóstico precoz de sepsis es fundamental para iniciar un  tratamiento adecuado. Hay parámetros que ayudan al diagnóstico y al seguimiento, marque la opción correcta: 
Marcadores bioquímicos de inflamación sistémica como la PCR, VSG y PCT
La Tº, TA,el recuento de GB, plaquetas, VSG,PCR, PCT, ferritina, albúmina
La Tº, TA, el recuento de GB, de plaquetas y FR.
 
27 La determinación de PCT por el método inmunocromatográfico semicuantitativo 
Es altamente sensible pero pco específica
No discrimina entre pacientes de alto riesgo
Un valor > 0.5 ng/ml al ingreso identifica a los pacientes de mayor riesgo
 
28 Con respecto a la PCR, marque la opción incorrecta: 

Los niveles de PCR no muestran relación con la evolución de los pacientes
PCR no mostró ser predictora de cultivo positivo ni de evolución de la enfermedad
La PCR es altamente sensible y aceptablemente específica
 
29 En relación a la PCT 
Se considera valor negativo < 0,5 ng/ml
Tiene una vida media de 72 hs.
Es infecciones bacterianas con sepsis se eleva junto con calcitonina plasmática
 
30 El paciente terminal 
Tiene una expectativa de vida entre 6 y 12 meses 
Debe evitarse el ensañamiento terapeútico que prolonga su agonía
Ninguna es correcta