SOCIEDAD 
DE MEDICINA INTERNA 
DE BUENOS AIRES


         Revista de Medicina Interna
  

PROGRAMA DE EVALUACI�N
Formaci�n continua en Medicina Interna



El programa de evaluaci�n comprende una serie de 30 preguntas sobre los art�culos publicados en cada n�mero de la revista.
Cada pregunta tiene 3 respuestas posibles, siguiendo el sistema de opciones m�ltiples o de V-F.
Por cada n�mero se otorgar�n cr�ditos proporcionales al n�mero de respuestas aprobadas, que le permitir� obtener puntaje para la recertificaci�n en la Especialidad o servir� como antecedente de su Formaci�n Profesional en Medicina Interna.
Env�e el "Cup�n Respuesta" al apartado especial de la Sociedad que figura con franqueo pagado en el mismo cup�n o por e-mail a medicina@smiba.org.ar o smiba@fibertel.com.ar La fecha l�mite para la recepci�n de los cupones correspondientes al N� 4 volumen 4 ser� el 31/03/2009
Los m�dicos que contesten la evaluaci�n recibir�n por correo la calificaci�n obtenida y las claves de correcci�n.

Nombre y Apellido:
E-mail:
Revista N�mero
Volumen Numero
1

No es cierto en relaci�n al es�fago negro


Termina en forma abrupta en la uni�n gastroesof�gica
Hay una necrosis lineal con o sin exudados
Afecta a la mucosa y submucosa del es�fago
2



Cu�l es la localizaci�n m�s frecuente del es�fago negro?

 

1/3 distal
1/3medio
1/3 proximal
3




Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones

 

VF La HDA aguda es la forma cl�nica m�s frecuente de presentaci�n
VF Es una afecci�n de evoluci�n subaguda
VF Es rara la afecci�n transmural
4 El tratamiento del es�fago negro consta de Administrar un IBP
Reposo intestinal por 24-48 hs mas sucralfato
A y B
5

Cu�ndo indicar�a la colocaci�n de una SNG?

V�mitos incoercibles
Obstrucci�n al vaciamiento g�strico
A y B
6

Una de las siguientes no es una complicaci�n del EN

S�ndrome Acido Sensitivo
Perforaci�n esof�gica
Estenosis esof�gica
7



Elija la opci�n falsa sobre EN

 

La necrosis esof�gica es irreversible
Tiene una alta tasa de mortalidad
El diagn�stico es endosc�pico con o sin biopsia
8


El coccidioides inmitis

 

Es un hongo monof�sico
El contagio se produce por v�a inhalatoria y con menor frecuencia por v�a cut�nea
Es sensible a altas y bajas temperaturas
 
9




La coccidioidomicosis en la forma primitiva aguda



En general comienza como un s�ndrome gripal
Las formas asintom�ticas representan el 6% de los casos
Tiene un per�odo de incubaci�n de 30 d�as
 
10
Se�ale la opci�n falsa sobre la coccidioidomicosis
 
En las formas diseminadas graves se indica anfotericina B ev
Las lesiones pulmonares pueden cavitarse
En un 15% de las formas diseminadas hay una anergia a la prueba cut�nea con coccidioidina

 
11




la paracoccidioidomicosis


 

Es una micosis superficial granulomatosa y supurativa
Es end�mica de zonas tropicales y subtropicales de Am�rica Latina
A y B
12


Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones sobre paracoccidioidomicosis


 

VF Las lesiones lar�ngeas predominantemente son infragl�ticas
VF Puede cursar con hepatoesplenomegalia
VF Las lesiones �seas suelen ser osteobl�sticas
13


Las manifestaciones neurol�gicas en la paracoccidioidomicosis pueden ser

 

Meningoencefalitis
Granulomas intraparenquimatosos
A y B
14



Cu�l es su diagn�stico presuntivo frente a una masa s�lida renal con componente graso?

 

Angiomiolipoma
Tumor maligno
Pseudotumor
15


En el carcicoma renal qu�stico


 

La pared del quiste es fina con multiples tabiques
Presenta calcificaciones gruesas
No refuerza tras la administraci�n de gadolinio
16


Seg�n la clasificaci�n de Borson es un estadio IV a

 


Presencia de met�stasis a distancia
Tumor que invade la fascia de Gerota
A y B
 
17



T confinado a la fascia de Gerota con invasi�n de la suprarrenal ipsilateral es un estadio

 

II
IIIa
IIIb
18



Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones
 

VF los quistes simples renales no refuerzan con el contraste
VF El tumor renal da una imagen fr�a en el centellograma DMSA- Tc
VF El T1a es una masa = 4 cm de di�metro limitado al ri��n
19


Cuando solicitar�a un centellograma �seo en la estadificaci�n del c�ncer de ri�on?
 

Siempre
Frente a la elevaci�n de la FA y/o calcemia y en pacientes con dolor �seo
Ninguna es correcta
20



Frente a un angiomiolipoma renal menor a 4 cm y no complicado, la conducta ser�
 


Cirug�a conservadora
Nefrectom�a
Control
 
21



Es cierto


 


En los pacientes con MTS pulmonares deber� realizarse TAC de cerebro
En pacientes Mola cirug�a radical se acompa�ar� de suprarrenalectom�a en los T de polo superior
A y B
 
22

En los pacientes con MTS m�ltiples pulmonares est� indicado

Inmunoterapia + quimioterapia
Radioterapia
Nefrectom�a + inmunoterapia o quimioterapia previo y/o posterior a la misma
23



En pacientes con c�ncer de ri��n, MO, inoperables o con T irresecable indicar�a

 

Quimioterapia
Radioterapia
Inmunoterapia
24



MTS �nica cerebral en T de ri��n resecable, cu�l es la conducta?

 


Nefrectom�a + cirug�a de la MTS
Nefrectom�a + cirug�a de la MTS + radioterapia cerebral
Ninguna es correcta
 
25



Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones

 

VF En MTS m�ltiples indicar inmunoterapia o quimioterapia
VF El compromiso de un ganglio ipsilateral es un estadio IIIb
VF La inmunoterapia se realiza con INF alfa 2 recombinante e IL 2
26



Se define como intolerancia a la glucosa

 

Glucemia en ayunas entre 100- 1235 mg/dl en 2 oportunidades
Glucemia = 200 mg/dl 2 hs despu�s de una PTOG en 2 ocasiones
Glucemia entre 140- 199 mg/dl despu�s de una PTOG en 2 ocasiones
27



Se�ale la opci�n falsa sobre el cribado de la DM
 

Anualmente a las mujeres con antecedentes de DM gestacional
A todas las personas mayores de 45 a�os
Anualmente a sujetos con IMC = 20 kg/m2
28


Se�ale la opci�n falsa . En la PTOG

 


Se deben ingerir 75 gramos de glucosa diluidos en 300 ml de agua en un tiempo m�nimo de 5 minutos
Los 3 d�as previos consumir como m�nimo 150 g de hidratos de carbono al d�a
Durante la prueba debe mantenerse en reposo y sin fumar
 
29

Es diagn�stico de DM tipo 2

 


Glucemia en ayuno >= 126 mg/dl en 2 ocasiones
Glucemia >= 200 mg/dl 2 hs despu�s de una PTOG en 2 ocasiones
A y B
30

Glucemia < 140 mg/dl 2 hs despu�s de una PTOG en 2 ocasiones, se define como

 


Glucemia de ayuno alterada
Intolerancia a la glucosa
Ninguna es correcta
 

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