SOCIEDAD 
DE MEDICINA INTERNA 
DE BUENOS AIRES

           Revista de Medicina Interna
  

PROGRAMA DE EVALUACI�N
Formaci�n continua en Medicina Interna

El programa de evaluaci�n comprende una serie de 30 preguntas sobre los art�culos publicados en cada n�mero de la revista.
Cada pregunta tiene 3 respuestas posibles, siguiendo el sistema de opciones m�ltiples o de V-F.
Por cada n�mero se otorgar�n cr�ditos proporcionales al n�mero de respuestas aprobadas, que le permitir� obtener puntaje para la recertificaci�n en la Especialidad o servir� como antecedente de su Formaci�n Profesional en Medicina Interna.
Env�e el "Cup�n Respuesta" al apartado especial de la Sociedad que figura con franqueo pagado en el mismo cup�n o por e-mail a medicina@smiba.org.ar o smiba@fibertel.com.ar La fecha l�mite para la recepci�n de los cupones correspondientes al N� 1 volumen 3 ser� el 30/06/07
Los m�dicos que contesten la evaluaci�n recibir�n por correo la calificaci�n obtenida y las claves de correcci�n.
Nombre y Apellido:
E-mail:
Revista N�mero
Volumen Numero
1

La Hemorragia cerebelosa espont�nea


Es frecuente la signo-sintomatolog�a de hipetensi�n endocraneana
Representa el 50% de las hemorragias cerebrales espont�neas
Ninguna es correcta
 
2



Cu�l es la etiolog�a m�s frecuente de la HCE?

 

Malformaciones cong�nitas vasculares
HTA
A y B
3




No es un factor de riesgo de mal pron�stico en HCE

 

Hematoma cerebeloso mayor a 3 cm.
Hemorragia intraventricular
ECG mayor a 8
4 La IL-2   Inhibe la actividad citot�xica de las c�lulas NK
  Es una citoquina antiinflamatoria
  Promueve la proliferaci�n de los linfocitos T.
5

Una de las siguientes citoquinas no es proinflamatoria


IL-10
IL-12
IL-1 β
6

Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones.


VF El higado es resistente a la citotoxicidad del TNF

VF
Los linfocitos Th2 sintetizan IL-6

VF
El interfer�n Y es una citoquina inmunoreguladora
 
7



La IL-6

 


Estimula la s�ntesis de prealb�mina -alb�mica
Estimula la s�ntesis de glococorticoides
Inhibe las prote�nas de fase aguda.

 
8


Es una citoquina secretada por Th1

 


IL-2
IL-4
IL-13
 
9




El interfer�n & tiene propiedades



Antifibrog�nica
Antinflamatoria
A y B

 
10
En la Enfermedad Hep�tica Alcoh�lica
 
Hay aumento de la s�ntesis de Pg E2
Hay niveles elevados de IL-1, IL-6 y TNF
A y B


 
11




Se�ale la opci�n falsa en relaci�n a Enfermedad Hep�tica Alcoh�lica


 


Hay aumento de la s�ntesis de �cidos grasos
En la cirrosis hay niveles elevados de Ig A
Generalmente los niveles de TGP son mayores que los de TGO
 
12


Qu� citoquina interviene en la insuficiencia hep�tica aguda?


 


IL-10
FNT y Receptores p55 y p75
Interfer�n Y
 
13




Es un marcadro de abuso cr�nico de alcohol



Aumento de Ig A subtipo 1 y 2
Aumento de YGTP
A y B
 
14



Es cierto que

 


Los pacientes con hepatitis alcoh�lica y niveles elevados de TNF
α tienen peor pron�stico
El TNF se eleva en la cirrosis descompensada
A y B
 
15


El aumento en la s�ntesis de �cidos grasos responde a la acci�n de:


 

Interfer�n Y, IL-6
Interfer�n
α , II-1, TNF α
Ninguna es correcta
16


Es cierto sobre EHGNA

 


El dep�sito graso predominante es de fosfol�pidos
La obesidad es una de las etiolog�as m�s frecuente
Ninguna es correcta
 
17



Caracteriza al S. metab�lico. Se�ale la opci�n falsa

 


Elevaci�n de HDL-C
Hiperglucemia
Insulino - resistencia
 
18



Seg�n la clasificaci�n de Brunt, la actividad de EHNA es moderada, cuando
 

Esteatosis ++ balonizaci�n + (central), infiltrado + (central)
Balonizaci�n ++ (central), infiltrado ++ (portal)
Balonizaci�n ++ (difuso), infiltrado ++difuso
19


La EHGNA
 

Puede evolucionar a carcinoma hepatocelular
La acumulaci�n de Tg en el h�gado surge de la insulino resistencia
A y B
20



Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones

 


VF La yGTP se eleva m�s en la EHNA que en la alcoh�lica

VF
AST/ALT mayor a 2 sugiere EHNA

VF
En la EHNA hay bajos niveles de ferritina
 
21



En el S�ndrome de insulino resistencia


 


La insulina en ayunas es <=16.7 mu/ml
La glucemia en ayunas es > = 110 mg/dl
Los Tg son < 150 mg/dl
 
22

En el laboratorio de la EHNA


Es frecuente el aumento de AT mayor a 1000 UI/I
Hay aumento de la ferritina s�rica
El 80% de los pacientes tienen AAN positivos
 
23



Cu�l es el tratamiento m�s eficaz para la EHNA?

 

Metformina
F�rmacos antioxidantes
Tiazolidinas
24



El diagn�stico de h�gado graso requiere

 


Contenido graso del h�gado mayor al 5% de su peso
Se depositan fundamentalmente Tg
A y B
 
25



Se�ale la opci�n falsa sobre EHNA

 

Cl�nicamente puede presentarse con dolor en hipocondrio dcho e ictericia
Un 35% de los pacientes tiene cirrosis en el momento del diagn�stico
Siempre debe realizarse punci�n biopsia hepatica
26



Cu�l es el mejor par�metro bioqu�mico para diferenciar EHNA de la alcoh�lica?

 

Transferrina deasilada
VCM mayor a 100 fI
Ninguna es correcta
27



Que valor de prolactina sugiere macroprolactinoma?
 

50-100 ng/mI
100-200 ng/mI
Mayor a 250 ng/mI
28


Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones

 


VF En el s�ndrome de galactorrea-amenorrea descartar hiperprolactinemia
VF
Son macroprolactinomas los tumores mayores a 2 cm.

VF
Las lesiones del tallo hipofisario producen hiperprolactinemia
 
29

Se�ale la opci�n falsa sobre hipoerprolactinemia

 


El hombre es frecuente la galactorrea-ginecomastia
el hipotiroidismo 1� es causa de hiperprolactinemia
Los antagonistaas dopamin�rgicos producen hiperprolactinemia
30

Los T. hipofisarios que invaden el seno cavernoso comprometen.

 


III,IV,VI para craneal
II par craneal
II, III par craneal