SOCIEDAD 
DE MEDICINA INTERNA 
DE BUENOS AIRES

           Revista de Medicina Interna
  

PROGRAMA DE EVALUACI�N
Formaci�n continua en Medicina Interna

El programa de evaluaci�n comprende una serie de 30 preguntas sobre los art�culos publicados en cada n�mero de la revista.
Cada pregunta tiene 3 respuestas posibles, siguiendo el sistema de opciones m�ltiples o de V-F.
Por cada n�mero se otorgar�n cr�ditos proporcionales al n�mero de respuestas aprobadas, que le permitir� obtener puntaje para la recertificaci�n en la Especialidad o servir� como antecedente de su Formaci�n Profesional en Medicina Interna.
Env�e el "Cup�n Respuesta" al apartado especial de la Sociedad que figura con franqueo pagado en el mismo cup�n o por e-mail a medicina@smiba.org.ar o [email protected] La fecha l�mite para la recepci�n de los cupones correspondientes al N� 2 volumen 4 ser� el 30/03/07
Los m�dicos que contesten la evaluaci�n recibir�n por correo la calificaci�n obtenida y las claves de correcci�n.
Nombre y Apellido:
E-mail:
Revista N�mero
Volumen Numero
1

La Esporotricosis


es una micosis superficial
puede presentar contagio interhumano
evoluciona en forma subaguda o cr�nica
 
2



Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones sobre Esporotricosis

 


V
F en pulm�n afecta fundamentalmente l�bulos inferiores.
 

VF
la forma m�s frecuente de presentaci�n es la cut�nea linfang�tica
 

VF
la variedad cut�nea fija no progresa por v�a linf�tica
3



Es diagn�stico de Esporotricosis

 

prueba de aglutinaci�n 2 1:20
granuloma infeccioso, cuerpos asteroides en estudio histopatol�gico con hematoxilina- eosina
A y B
4 Se�ale la afirmaci�n incorrecta sobre el tratamiento de la Esporotricosis   anfotericina B ev en formas sist�micas durante 6 meses
  itraconazol 200 mg/d en formas cut�neas durante 3-6 meses
 
el Yoduro de potasio es �til para el tratamiento de las formas cut�neas
5

En el Taponamiento card�aco


La PVC est� casi siempre elevada
En las formas graves todas las c�maras card�acas disminuyen de volumen
A y B
 
6

la presi�n intraperic�rdica en el TCPB es


Entre 3 - 6 mm Hg
Entre 6 - 12 mm Hg
Entre 12 - 24 mm Hg
 
7



Se considera a un p�lipo como peque�o cuando su tama�o es

 


Menor a 5 mm
Entre 6 y 10 mm
Ninguna es correcta
 
8


Los p�lipos col�nicos adenomatosos

 


Son lesiones premalignas
son poco frecuentes
generalmente son sintom�ticos
 
9




el s�ntoma m�s frecuente del adenoma velloso rectal es:


mucorrea
hematoquezia
dolor abdominal
 
10
 

qu� alteraci�n histol�gica no es caracter�stica de la displasia de bajo grado?

 
gl�ndulas ramificadas y api�adas
nucl�olos prominentes
n�cleo basal hipercr�mico


 
11




El carcinoma invasor


 


respeta la membrana basal
las c�lulas neopl�sticas alcanzan la l�mina propia de la mucosa
ninguna es correcta
 
12


La localizaci�n m�s frecuente de los p�lipos adenomatosos es:


 


rectosigma
ciego
colon ascendente
 
13




 
los p�lipos adenomatosos planos



se localizan preferentemente en colon distal
generalmente son m�ltiples
por su tama�o suelen ser gigantes
 
14



en los pacientes con enfermedad de Crohn extensa realizar colonoscopia y biopsia como screening CCR

 


Anualmente
cada 1-2 a�os a partir de los 8 a�os de evoluci�n de la enfermedad
cada 1 - 2 a�os a partir de los 12 a�os de evoluci�n de la enfermedad

 
15




Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones


 


V
F el 25 % de los CCR son espor�dicos
 

VF
el 90 % de los CCR est�n precedidos por adenomas
 

VF
la prevalencia de CCR es mayor despu�s de los 50 a�os

 
16


En el hombre la mortalidad por CCR ocupa

 


el primer lugar
el segundo lugar

el tercer lugar
 
17



En pacientes con resecci�n quir�rgica de 3 p�lipos adenomatosos > 1 cm. Se recomienda

 


Colonoscopia a los 3 a�os
colonoscopia a los 5 a�os
colonoscopia al a�o
 
18



En screening de CCR en poblaci�n >= 50 a�os, asintom�tico y sin factor de riesgo, solicitar�a.
 

FRSC cada 5 a�os
TSOMF anual
A y B
19


Se considera grupo de riesgo moderado de desarrollar CCR
 

antecedentes de Poliposis Adenomatosa Familiar
Antecedente de CCR en un familiar de 2� y 3� grado
Antecedente personal de 1 o 2 p�lipos adenomatosos tubulares < 1 cm
20



Frente al antecedente de Poliposis Adenomatosa Familiar

 

realizar FRSC a partir de los 20 a�os
diagnosticada la enfermedad indicar colectom�a
A y B
21


Paciente con cirug�a curativa de CCR, Recomendar�a control con:
 


TSOMF anual
colonoscopia anual
colonoscopia a los 3 a�os
 
22

Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones



V
F El CCR se diagnostica como enfermedad avanzada en el 63 % de los casos
 

VF
la colonoscopia hasta ciego es el m�todo de elecci�n para el estudio de CCR
 

VF
la secuencia adenoma-carcinoma para p�lipos < 1 cm se calcula en 10-15 a�os
 
23



El antecedente de C�ncer col�nico hereditario no asociado a poliposis.

 

presenta un riesgo elevado de desarrollar CCR
Se recomienda colonoscopia desde los 20-25 a�os
A y B
24

En la CU con pancolitis realizar colonoscopia


a partir de los 8 a�os de evoluci�n de la enfermedad cada 1-2 a�os
a partir de los 8 a�os de evoluci�n de la enfermedad
a partir de los 12 a�os de evoluci�n de la enfermedad cada 1-2 a�os
 
25



No es una gammapat�a monoclonal maligna (GMM)

 

Amiloidosis secundaria
Enfermedad de Waldestr�m
Mieloma M�ltiple
26



En la gammapat�a monoclonal benigna

 

las cadenas livianas en orina son <300 mg/24 horas
La Ig G monoclonal s�rica >= 15 g/l
ninguna es correcta
27



Con pico monoclonal s�rico cu�ndo realizar�a una PAMO?
 


presencia en cadenas livianas en orina
Ig G monoclonal < 15 g/l
Ig A monoclonal < 10 g/l
28


En la GMSI. Se�ale la opci�n falsa

 


Hay en la PAMO > 10 % plasmocitos
No hay anemia, lesiones l�ticas, hipercalcemia ni insuficiencia renal
la disminuci�n de las Ig policlonales es < 25%
 
29

En la GMSI con prote�na M entre 15-35 g/l el control es:

 


anual
cada 3 a 6 meses
cada 2 a 3 meses
 
30

Cu�l de las siguientes determinaciones sugiere GMM?

 


disminuci�n Ig policlonal < 25%
Ig A monoclonal s�rica < 20 g/l
Ig M monoclonal s�rica >10 g/l