SOCIEDAD 
DE MEDICINA INTERNA 
DE BUENOS AIRES


Revista de Medicina Interna
  

PROGRAMA DE EVALUACI�N
Formaci�n continua en Medicina Interna

El programa de evaluaci�n comprende una serie de 30 preguntas sobre los art�culos publicados en cada n�mero de la revista.
Cada pregunta tiene 3 respuestas posibles, siguiendo el sistema de opciones m�ltiples o de V-F.
Por cada n�mero se otorgar�n cr�ditos proporcionales al n�mero de respuestas aprobadas, que le permitir� obtener puntaje para la recertificaci�n en la Especialidad o servir� como antecedente de su Formaci�n Profesional en Medicina Interna.
Env�e el "Cup�n Respuesta" al apartado especial de la Sociedad que figura con franqueo pagado en el mismo cup�n o por e-mail a medicina@smiba.org.ar o smiba@fibertel.com.ar La fecha l�mite para la recepci�n de los cupones correspondientes al N� 5 volumen 3 ser� el 30/12/2009
Los m�dicos que contesten la evaluaci�n recibir�n por correo la calificaci�n obtenida y las claves de correcci�n.

Nombre y Apellido:
E-mail:
Revista N�mero
Volumen Numero

1

El efecto cancinogen�tico de las fibras de asbesto est� en relaci�n con


el tama�o y forma de las fibras
intensidad y tiempo de exposici�n
A y B
2



Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones sobre el asbesto

 


VF se lo relaciona con c�ncer de pulm�n, mesotelioma y c�ncer del tubo digestivo
VF las fibras largas inhaladas tienden a acumularse en las bases pulmonares
VF puede provocar calcificaciones peritoneal
3




En el mesotelioma pleural mailgno

 

es infrecuente la invasi�n peritoneal
son frecuentes los implantes tumorales en el sitio de biopsia pleural
el dolor tor�cico es poco frecuente
4 son marcadores de peor pron�stico en mesotelioma pleural maligno la edad menor a 50 a�os
la invasi�n de la pleura visceral
la variedad histol�gica epitelial
5

los tumores submesoteliales

tienen caracter�sticas de benignidad
tienden a estar localizados
A y B
6

se�ale la opci�n correcta

en 1882 se realiz� el 1� Congreso de Medicina Interna
la medicina norteamericana influy� sobre la medicina alemana hasta la 1� guerra mundial
A y B
7



la cronobiolog�a

 


estudia mecanismos de adaptaci�n ante los ciclos diarios o estacionales
es una rama de la biolog�a
A y B
8


la melatonina

 

tiene un secreci�n diurna por la gl�ndula pineal
su secreci�n esta regulada por la v�a retino hipotal�mica y el simp�tico
A y B
 
9

el  mayor riesgo de IAM y ACV ocurre


por la ma�ana
por la tarde
por la noche
 
10
con el despertar
 disminuye la FC
disminuye el VSL
Aumenta la PA
11




entre las 04-08 hs se produce la secreci�n m�xima de


 

cortisol
renina
adrenalina
12


la agregabilidad plaquetaria es mayor
 

por la ma�ana
a las 19 hs
ninguna es correcta
 
13

se�ale V o F en las siguientes afirmaciones

VF la principal fuente de adrenalina es simp�tica
VF el fibrin�geno aumenta por la noche
VF el stress modifica el ciclo circadiano del cortisol
14



se define como hipertenso dipper a aqu�l que

 

la PA nocturna supera a la PA diurna
el descenso de la PA media nocturna es mayor al 10%
el descenso de la PA media nocturna es menor al 10%
15


la mayor incidencia de IAM en invierno responde a
 

mayor vc simp�tica secundaria al fr�o
mayor volemia por menor transpiraci�n y perspiraci�n
A y B
16


quienes se benefician con un antihipertensivo nocturno?

 


los pacientes con cardiopat�a isqu�mica
los hipertensos riser
los hipertensos dipper
17



la principal acci�n antihipertensiva de los beta bloqueantes es

 

diurna
nocturna
A y B
18



no es una manifestaci�n cl�nica del mal agudo de monta�a leve
 

cefalea
mareos
coma
19


se�ale la opci�n falsa sobre el MAM
 

los signos y s�ntomas son secundarios a la hipoxia hiperb�rica
suele observarse a altitudes mayores a los 2500 msnm
esta relacionado con la velocidad de ascenso
20



�Como se previene el MAM?


con la aclimataci�n
con ascensos paulatinos y permanencia por lo menos 24 horas en cada cota de ascenso
A y B

 
21



define la PBE
 


presencia de m�s de 250 PMN/mm3 en LA
cultivo positivo de LA
A y B
 
22

indique la opci�n falsa sobre PBE

la prevalencia es del 60% en cirrosis con ascitis
la traslocaci�n bacteriana es uno de los mecanismos fisiopatol�gicos
hay aumento del oxido n�trico en LA
 
23



son factores de riesgo para desarrollar PBE

 


hipoalbuminemia
C 3 disminuido en LA
A y B
24



en la bacterioascitis monobacteriana no neutroc�tica

 


los PMN en LA son mayores a 250 /mm3
el cultivo es positivo para m�ltiples g�rmenes
ninguna es correcta
 
25



en la neutroascitis

 


el recuento de PMN en LA es mayor a 250 /mm3
el cultivo del LA es negativo
A y B
26



para la ADA, si no hya contraindicaci�n. El f�rmaco inicial en el tratamiento de DBT 2 es

 

pioglitazona
metformina
agonistas GLP 1
27



para la ADA el objetivo gluc�mico es
 

Hb A1c menor o igual a 7%
Hb A1c menor o igual a 6.5%
Hb A1c menor o igual a 6%
28


las sulfonilureas est�n contraindicadas en


embarazo
insuficiencia hep�tica y renal
A y B
 
29

el cambio en el estilo de vida reduce la HB A1c


1.5 - 3.5%
0.5 - 1,4 %
1.0 - 2.0 %
30

es cierto sobre los inhibidores DPP-4

reducen la Hb A1c 0.5 - 1.4%
producen p�rdida de peso
no est� comprobada la seguridad a largo plazo