Programa de evaluacion 3

SOCIEDAD
DE MEDICINA INTERNA
DE BUENOS AIRES

Revista de Medicina Interna

PROGRAMA DE EVALUACI�N
Formaci�n continua en Medicina Interna

El programa de evaluaci�n comprende una serie de 30 preguntas sobre los art�culos publicados en cada n�mero de la revista.
Cada pregunta tiene 3 respuestas posibles, siguiendo el sistema de opciones m�ltiples o de V-F.
Por cada n�mero se otorgar�n cr�ditos proporcionales al n�mero de respuestas aprobadas, que le permitir� obtener puntaje para la recertificaci�n en la Especialidad o servir� como antecedente de su Formaci�n Profesional en Medicina Interna.
Env�e el "Cup�n Respuesta" al apartado especial de la Sociedad que figura con franqueo pagado en el mismo cup�n o por e-mail a medicina@smiba.org.ar o [email protected] La fecha l�mite para la recepci�n de los cupones correspondientes al N� 2 volumen 3 ser� el 30/12/06
Los m�dicos que contesten la evaluaci�n recibir�n por correo la calificaci�n obtenida y las claves de correcci�n.

Nombre y Apellido:
E-mail:
Revista N�mero
Volumen Numero

1	Se entiende por eficacia en salud	La capacidad de dar servicios en condiciones ordinarias La satisfacci�n de los pacientes con el menor costo posible Ninguna es correcta
2	Se�ale la opci�n falsa	La internaci�n prolongada genera un problema de gesti�n hospitalaria La atenci�n en consultorio externo debe estar a cargo de profesionales con gran experiencia El consentimiento informado libera al m�dico de responsabilidad
3	Cu�l es la etiolog�a m�s frecuente del SMN?	Citomegalovirus Virus de Ebstein Barr HIV
4	Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones sobre el MNI	VF Un 5% de los pacientes presentan exantema macular en tronco VF El anti VCA Ig M es diagn�stico de enfermedad aguda VF El anti ANEB persiste como marcador de infecci�n pasada
5	Se denomina Hipereosinofilia	Recuento de eosin�filos entre 500-1500/mm3 Recuento de eosin�filos entre 1-500-5000mm3 Recuento de eosin�filos entre 50-5000 mm3
6	En cu�l de las siguientes situaciones es m�s frecuente detectar una hipereosinofilia?	Enfermedades del col�geno Parasitosis intestinal Hipersensibilidad a drogas
7	Se�ale la afirmaci�n incorrecta sobre el S�ndrome de Hipersensibilidad a Anticonvulsivantes.	Es m�s frecuente en pacientes con HIV Inicia su expresi�n cl�nica con un exantema pruriginoso Puede cursar con hepatitis
8	En el S�ndrome de Hipersensibilidad a Anticonvulsivantes es frecuente hallar en el laboratorio	Aumento de transaminasas Anemia hemol�tica Agranulocitosis
9	El tratamiento de primera l�nea	Difenhidramina Glucocorticoides Inerfer�n alfa
10	Indique cu�l de las siguientes afirmaciones es correcta.	Puede haber reacci�n cruzada entre fenito�na, carbamacepina y fenobarbital en un 25% de los casos. El S�ndrome de hipersensibilidad a anticonvulsivantes tiene una mortalidad del 10% La droga de segunda l�nea es el interfer�n gamma
11	La enfermedad de Chagas Aguda	Tiene un per�odo de incubaci�n de 4 a 10 d�as Es cl�nicamente manifiesta en el 100% de los casos A y B
12	La alteraci�n m�s frecuente del Chagas Cr�nico es	Megaes�fago Cardiopat�a Megacolon
13	La prueba serol�gica m�s sensible para detectar Ac. contra T. cruzi es	ELISA Gota gruesa Fijaci�n de complemento
14	El signo de Roma�a	Es m�s frecuente de observar en adultos Presenta edema bipalpebral e inyecci�n conjuntival Presenta edema palpebral doloroso
15	El Trypanosoma Cruzi	Es transmitido por insectos reduvideos las aves son refractarias a la infecci�n A y B
16	No es una contraindicaci�n absoluta para FEDA en HDA aguda	Perforaci�n de v�scera hueca Insuficiencia respiratoria grave Paciente anticoagulado
17	Cu�l es la etiolog�a m�s frecuente de la HDA aguda no varicosa?	Lesiones agudas de la mucosa gastrodoudenal Ulcera p�ptica S�ndrome de Mallory-Weis
18	Cu�ndo indicar�a cirug�a en HDA no varicosa aguda?	Ulcera p�ptica perforada Recidiva despu�s de un segundo tratamiento hemost�tico endosc�pico A y B
19	Paciente con �lcera p�ptica con co�gulo adherido y fracaso al tratamiento hemost�tico endosc�pico + IBP (EV) con hipovolemia grave, indicar�a.	Un segundo tratamiento hemost�tico endosc�pico Cirug�a Ninguna es correcta
20	Tiene un mayor riesgo de resangrado la �lcera p�ptica	Forrest III Localizaci�n en cara anterior de bulbo Localizaci�n alta en curvatura menor g�strica
21	Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones sobre HDA aguda no varicosa	VF La administraci�n de octre�tido pre endoscopia es beneficioso VF En pacientes con hematemesis e inestabilidad hemodin�mica colocar SNG VF La erradicaci�n del helicobacter pylori pr�cticamente elimina la recurrencia de la �lcera p�ptica
22	Cu�ndo iniciar�a con la alimentaci�n oral?	Inmediatamente en pacientes con bajo riesgo de resangrado. Mantener ayuno por 24-48 hs en pacientes con alto riesgo de resangrado. A y B
23	Indicar�a angiograf�a en HDA aguda	En pacientes con fracaso de la terapia endosc�pica y alto riesgo quir�rgico Paciente con inestabilidad hemodin�mica Ninguna es correcta.
24	Paciente con un RIN de 2.2, �lcera p�ptica Forrest IIb. indicar�a:	IBP ev Tratamiento hemost�tico endosc�pico + IBP ev. IBP vo
25	La Procalcitonina	Es un marcador de la respuesta inflamatoria sist�mica secundaria a infecci�n (viral, bacteriana, mic�tica) Es la prohormona de la calcitonina A y B
26	El valor plasm�tico normal de PCT es:	< 0.5 ng/ml 0.5 ng/ml 2 ng/ml
27	Es cierto sobre PCT	Es un marcador �til para el diagn�stico y pron�stico de sepsis Es menos sensible que PCR Valores entre 0.5-2 ng/ml se consideran positivo moderado
28	La angiograf�a coronaria no invasiva por TCMS	permite evaluar la luz y la pared arterial requiere administraci�n de contraste lodado con bomba inyectora.. A y B
29	Se�ale V o F en las siguientes afirmaciones	VF El 40% de los n�dulos tiroideos son malignos VF la prevalencia de n�dulos tiroideos es mayor en el sexo femenino VF un n�dulo centellogr�ficamente fri� puede corresponder a patolog�a benigna o maligna
30	Qu� conducta tomar�a frente a un n�dulo tiroideo s�lido de 3 cm.?	Control cl�nico Punci�n aspiraci�n con aguja fina cirug�a